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导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的应用及效果探讨

作者:完美论文网  来源:www.wmlunwen.com  发布时间:2016/6/23 15:33:52  

摘 要:目的 分析导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法 对我院136 例进行分娩的初产妇随机分组,对照组68 例采取常规的助产方式,观察组68 例采取导乐陪伴分娩。两组产妇的产程、产后出血量、BSES 评分和护理满意度进行对比。结果 采用导乐陪伴分娩的产妇顺产例数较多,有53 例,护理满意度为100%。采取常规助产方式的产妇顺产的有42 例,护理满意度为75%。两组数据对比差异明显,P 值<0.05。结论 对初产妇进行导乐陪伴分娩,能减轻产妇在分娩过程中的痛楚,给产妇给予心理和生理上的支持,保证母婴平安,同时降低剖宫产率,减少产后出血情况发生。

关键词:导乐陪伴分娩;初产妇;疗效

导乐分娩初始于美国,最初是为了帮助产妇在轻松的状态下进行分娩,同时也在一定程度上减轻产妇生产时的疼痛心理。在近些年社会的不断发展中,产妇剖宫产率越来越高,导致术后的并发症发生率一直呈上升趋势。随着护理工作的不段完善,医疗质量也在不断提高,传统的产房护理模式已经不足以满足人们的需求,逐渐向导乐陪伴分娩转变心理。导乐陪伴分娩主要为产妇提供专业化和人性化的服务,让产妇在舒适的状态下顺利完成分娩的过程。我院对初产妇分娩采取导乐陪伴分娩,取得了不错的效果,现方法结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2013 年11 月至2014 年11 月在产房进行分娩的初产妇136 例,年龄20~34 岁,平均(25.13±7.28)岁,孕周(38.52±4.16)周。将136 例初产妇进行随机分组,进行常规助产方式的68 例产妇设为对照组,进行导乐陪伴分娩的产妇设为观察组。两组产妇的年龄、孕周、体重、身高以及胎儿情况比较差异无统计学意义,P 值>0.05。

1.2 方法

136 例产妇都未出现妊娠并发症,为单胎妊娠。对照组产妇:采取常规的助产方式,在产妇进入待产室后,值班护理人员对产妇的产程进行观察,不陪伴产妇。

观察组产妇:①产房内保持卫生清洁,室温适宜,护理人员需要在产妇进入产房前详细介绍导乐陪伴分娩的过程以及意义,帮助产妇充分了解导乐分娩的目的,签署一份导乐陪伴分娩协议。②尽可能的满足产妇的需求,主动与产妇进行沟通,在分娩过程中不断鼓励产妇,消除在分娩过程中的紧张、恐惧的情绪。帮助产妇采取合适的体位,正确使用腹压。指导其进行分娩呼吸法,产程中发生任何问题都需要做到及时处理。③产妇在分娩状态中,可在室内播放轻缓优美的轻音乐帮助减轻疼痛,安排熟悉的护理人员在产妇身边,缓解产妇的不良情绪,提高分娩的信心。④产妇宫口开至3cm 后,利用宫缩间歇的时间,帮助产妇进食一些高热量和易消化的食物,保证产妇在分娩时体力和精力的充沛。⑤指导产妇对婴儿正确的喂养方式,在分娩结束后对新生儿进行母乳喂养,分娩后观察2 小时。

1.3 观察指标

详细记录产妇分娩过程,对比两组产妇的分娩方式、产后出血量、自信心量表(BSES)评分以及护理满意度。其中,母乳喂养的自信心越高,则BSES 评分越高。

1.4 数据处理

本次研究采用SPSS 17.5 软件进行数据分析,计量资料用(x -±s)表示,计数资料用卡方检验,P 值<0.05,则数据存在差异,具有统计学意义。

2 结果

①对比两组产妇的产程,采取导乐陪伴分娩的产妇产程明显低于进行常规助产方式的产妇,P<0.05,具有可比性(表1)。

②采取导乐陪伴分娩的产妇的顺产率、和护理满意度都高于常规助产的产妇,护理满意度为100%,而产后的出血量明显低于对照组产妇,P 值<0.05(表2)。

3 讨论

分娩的过程会产生不同的心理和生理反应,而分娩过程中的疼痛导致了剖腹产率逐年升高,初产妇在面临分娩时会有喜悦、紧张、抑郁、恐惧、焦虑等情绪产生,主要表现在血压升高和心率增快,也很容易导致胎儿出现缺氧和缺血,这也会影响到分娩方式的不同心理。

传统的助产方式不能满足产妇在分娩过程中的需求,导乐陪伴分娩能够阻断来自子宫体、子宫底、产道的痛感神经传导通路,从而达到显著的、持续的分娩镇痛效果。帮助患者在舒适的状况下完成自然分娩的过程心理。作为一项专业性的助产方法,导乐陪伴分娩能够及时有效的发现分娩过程中出现的问题并加以解决。产妇在分娩过程中会出现不同程度的疼痛和恐惧感,会导致子宫收缩无力,出现胎儿窘迫情况,增加难产的可能性。导乐陪伴分娩会对产妇进行子宫按摩,帮助产妇调整呼吸和适当的体位,同时进行1 对1 的专业沟通交流,让产妇正确认识到分娩的知识以及应对技巧,给予产妇情感上的支持,缓解紧张的情绪,减轻分娩的疼痛感,是更加个性化的服务心理。

对产妇采取导乐陪伴分娩能有效减少产程,缓解产妇的疼痛程度和紧张情绪,帮助产妇积极配合分娩过程,减少产后的出血量。在分娩的过程中,也需要产妇的家属积极参与进来,给予产妇更多的精神支持,消除产妇的不安,提高护理满意程度。

参考文献

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2.王萍,刘建华. 导乐陪伴分娩对剖宫产率影响的临床研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2001,17(2):99-101.

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4.李玉芳. 导乐陪伴分娩与传统分娩临床比较研究[J]. 江西医学院学报,2009,49(7):93-94.D.

5.时红梅,时丽. 导乐陪伴分娩的临床观察[J]. 南方护理学报,2002,9(3):10-11.

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