完美论文网提供本科论文、硕士毕业论文写作指导、论文发表及论文查重服务!QQ:249367238

电话:18796337551
当前位置:完美论文网护理论文 → 文章正文

护理程序式教学对提高护生健康教育能力的研究

作者:完美论文网  来源:www.wmlunwen.com  发布时间:2021/7/22 10:31:49  

摘要:由于社会经济的发展和人民生活质量的改善,人们对疾病的认识发生了改变,正确的健康观念越来越深入人心。因此,需要大力增强对社会的健康教育力度,提高实施健康教育工作人员的能力。护士成为实施健康教育的中坚力量是本世纪护理事业蓬勃发展的主要趋势之一,是提高患者生活质量及满意度的重要环节[1,2],而临床实习是护生们踏入社会、走向工作岗位的准备阶段。有调查显示:实习护生临床实施健康教育的能力欠缺[3],医学院校在确定护理人才培养方案时,应将健康教育能力培养纳入课程体系[4,5]。因此,为提高临床实习护生健康教育能力,我院将护理程序用于对实习护生健康教育能力的培养,效果显著,报告如下。

关键词:护理程序;教学法;健康教育;护生;带教教师;沟通能力;

1 对象与方法

1.1 对象

将2017年7月—2018年4月在本院实习的341名护生设为试验组,2018年7月—2019年2月在本院实习的护生298名护生设为对照组。试验组年龄19~22岁,平均年龄(20.90±0.88)岁,男生40名,女生301名;对照组年龄19~22岁,平均年龄(20.80±0.67)岁,男生28名,女生270名,均为本科学历,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组在临床护理教学过程中采取传统教学方法,主要在住院后和出院前对患者进行健康教育,期间行随机教育[5]。试验组采取护理程序的方法,护生进入临床后,带教教师指导护生按照护理程序进行健康教育,具体方法为:(1)组织护生对护理程序相关知识进行学习,学习内容包括健康教育的概念、目的、内容、具体实施步骤、沟通技巧等;(2)评估患者健康教育需要,分析患者的需求及健康愿望、动态评估;(3)确定健康教育问题,并查明原因;(4)针对患者的不同需求和不同问题,制定个体化的健康教育计划,具体到所要达成的目标、进行的时间、采取的方法、所需要的媒体等;(5)由带教教师审阅后实施健康教育计划,对实施过程进行详细完整的记录;(6)对患者的健康教育效果进行整体评价,并根据评价效果对健康教育计划做出及时调整。

1.3 评价方法

1.3.1 教师评价

对患者的健康教育结束后,带教教师从以下5个方面对完成情况给予评价:(1)评估:能通过与患者的交谈、对患者的观察和对患者的查体等方面完整收集健康资料,经过系统的整理和分析,确定患者的健康需求及愿望;(2)确定问题:明确患者目前存在的健康教育问题及相关原因;(3)制定计划:根据所要达成的目标指定具体的健康教育计划;(4)实施:按照制定的健康教育计划实施每一项内容,对计划实施过程进行详尽完整的记录;(5)评价:在健康教育计划实施过程中,及时、有效地评价计划效果并做出适时调整。以上每一项都采用5级评分法(0~4分),得分越高表明完成情况越好。

1.3.2 自我评价

健康教育完成后,护生填写健康教育收获自评表,项目与计分方法与教师评价相同。

1.3.3 患者评价

健康教育完成后,由带教教师完成患者对护生健康教育满意度调查,分别为满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计分析,计数资料用(n,%)表示,组间比较采用χ2检验。计量资料用表示,组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 带教教师对两组护生健康教育能力评价比较

带教教师对两组护生健康教育能力评价比较,试验组的各项评分高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 两组护生对健康教育能力自评比较

两组护生对健康教育能力自评比较,试验组评分高于对照组(P<0.05),见表2。

2.3 患者对护生健康教育效果评价

试验组接受过健康教育的341患者中,对护生健康教育满意126例(36.95%),比较满意206例(60.41%),不满意9例(2.64%);对照组接受过健康教育的298例患者中,对护生健康教育满意72例(24.16%),比较满意198例(66.44%)不满意28例(9.40%),试验组患者对护生满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),见表3。

表1 带教教师对两组护生健康教育能力评价比较

表2 两组护生对健康教育能力自评比较

3 讨论

3.1 护理程序式教学有利于护生健康教育能力提高

研究结果显示试验组护生健康教育能力显著提高,带教教师评价及自我评价、患者对试验组护生健康教育的满意度高于对照组。健康教育是一项有计划、有目的、有系统的社会教育活动,是临床实践的基本内容,也是护理专业学生的一门必修课[6]。护理程序是一种科学的发现问题和解决问题的工作方法,可以指导护理人员满足患者的健康需求,是一个系统的、连续的、具有决策和反馈功能的一种理论与实践模式[7]。提高护生健康教育能力,不仅能提高自身素质,而且能为整体护理的深入持久开展奠定基础[8]。将护理程序运用于护生健康教育,护生的评估、计划、组织、交流能力以及解决问题的技巧都有了提高[9],从而有利于护生健康教育的实施,提高了患者的满意度。

3.2 护理程序式教学有利于带教教师对护生健康教育能力的培养

周莲等[10]的研究表明,在护生的培养教育过程中,护理程序的运用和健康教育技能的培养至关重要。本研究显示:评分最高的项目是带教教师对护生正确评估健康教育需求,分析原因,可能与实施健康教育初期,对照组护生只对患者进行入院介绍,试验组护生在为患者作健康教育前,为了准确了解患者的健康教育需求和健康愿望,不仅作了入院介绍,还采用许多沟通方法和技巧,全面收集资料,并对资料进行系统整理分析,动态评估,正确判断对患者健康教育需求。既往结果表明:多数护理人员在行健康教育指导后,并未对患者及家属知识或技能的掌握效果进行评价[11]。将护理程序应用于健康教育,加强了对实施健康教育后受众的效果评价并根据效果及时调整计划,故及时评价效果并调整计划得分亦较高。而带教教师对护生健康教育能力评价得分最低的是完整实施健康教育计划。可能与护生专业知识缺乏、临床经验欠缺、不能完全将学校所学知识熟练运用于临床实践有关。在今后的工作中,带教教师要了解护生知识储备情况、操作技能掌握的程度,对护生加以引导。针对护生薄弱环节加强指导,鼓励护生不仅仅要牢固掌握本专业知识,还要对边缘学科知识由一定的了解,使讲解更加详细到位,并能熟练掌握相关操作技能,才能有效为患者解决现存护理问题,恢复或增加患者的健康。因此,护理程序可全面提高护生的素质,改进护理带教的质量,促进护生的全面发展[12]。

表3 患者对来两护生健康教育满意度[例(%)]

3.3 护理程序式教学提高了护生实施健康教育的积极性

健康教育实质是一种有计划、目的、有评价的系统性社会教育活动,而护理程序式教学在制订计划的时候具有针对性,能充分调动带教教师和护生的积极性,有助于教学相长[13]。从两组护生健康教育自我收获比较,得分最高的正确评估健康教育需求,得分最低的是完整实施健康教育计划,这与带教教师对护生健康教育能力的评价是一致的。护生在实施健康教育的过程中,为了动态了解患者需求,主动增加了许多与患者接触患者机会,真诚关心患者,并想方设法收集资料,为正确找出健康教育问题奠定基础。明确了健康教育问题,在带教教师的指导下确定健康教育计划后,护生根据患者具体情况和健康教育计划内容,主动选择健康教育时机、媒体,对患者实施健康教育内容[14]。实习护生在给予患者疾病相关知识指导时,常常会感到自身知识和技能缺乏,为了做好健康教育,通常会通过各种途径来主动获取相关知识,弥补自己专业能力的不足,并尝试将之适当地运用于对患者的健康教育。不仅巩固了专业知识、技能,提高了护生自主学习能力、查阅文献能力,解决问题的能力,还明显提高了患者对护生健康教育的满意度,对护生的肯定、称赞,极大地鼓舞了实习护生健康教育的信心和职业认同感,激励护生不断完善自我,更好的完成健康教育,提升了护生实习效果[15,16]。

参考文献

[1] 李冉冉,彭晓叶.护理人员健康教育能力及技巧的培训[J].养生保健指南,2016(1):45.

[2] 刘卓,曹立云,李利.国内外护理人员健康教育能力培养的研究现状[J].全科护理,2016,14(11):1092-1095.

[3] 沈成慧,方娟.本科实习前护生健康教育知信行现状调查[J].科技资讯,2019,17(3):226-227.

[4] 贺一革,赵钰,贺生,等.临床护士健康教育能力需求调查研究[J].卫生职业教育,2019,37(13):142-144.

[5] 李小妹.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社,2017:159-160.

[6] 沈奕,金爱芳,王霞,等.基于情感互动+程序护理带教模式对提高实习护生专业能力的效果观察[J].中国保健营养.2019,29(23):373.

[7] 许仙英,冷雪娟.浅谈以护理程序为框架的五年制高职护生的临床带教[J].科教文汇,2016(1):80-81.

[8] 贾淑梅.护理程序系统思维在内科护理带教中的应用效果探讨[J].卫生职业教育,2018,36(5):66-67.

[9] 李育军.运用护理程序实施健康教育对提高癌症患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(3):120-122.

[10] 俞荣.护理程序应用于中职护生内科实习带教的探究与思考[J].卫生职业教育,2019,37(11):84-85.

[11] 姜梨梨,杨艳,向梦思.本科实习护生健康教育的研究现状[J].当代护士(下旬刊),2015(6):8-9.

[12] 游婷.护理程序管理模式在护理临床带教中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(9):32-33.

[13] 马志英,周敏,王训文,等.护理程序教学模式对提高本科护生专业能力的效果[J].上海护理,2019,19(2):63-65.

[14] 周莲,周洪萍.实习护生健康教育能力提升的探讨[J].当代护士(下旬刊),2017,(12):19-21.

[15] 刘淑萍,赵利利.护理程序应用于传染科临床实习护生带教的研究[J].中国保健营养,2017,27(27):337.

[16] 李华萍,王莹娜,张荣华.护理程序在护理情景模式联合查房中的应用[J].中国继续医学教育,2018,10(3):193-195.

联系方式

客服QQ 249367238
客服热线18796337551
网站地址 www.wmlunwen.com
郑重承诺 原创,包修改,包通过!
完美论文网真诚欢迎新老客户的光临与惠顾!